קטמין

מה זה?

קטמין הוא ״חומר הרדמה דיסוציאטיבי״, קבוצת חומרים שמנתקת בין התפיסה לתחושה. חומרים נוספים בקבוצה: PCP, DXM ותחמוצת החנקן (גז צחוק).

הוא נמצא בשימוש נרחב כחומר הרדמה ברפואת בני אדם וברפואה וטרינרית, ושימושי במיוחד ברפואת ילדים ובהרדמה של אנשים עם פגיעות ראש.

עירויי קטמין ותרסיסי אף מבוססי קטמין צוברים פופולריות במהירות כטיפול בדיכאון, והפחיתו באופן ניכר תסמינים אצל מטופלים עם מחשבות אובדניות.

קטמין רפואי הוא נוזל. כשלא מזריקים אותו, בדרך כלל מאדים אותו לאבקה לבנה ומסניפים (לעיתים נדירות לוקחים אותו בפה או רקטלית).

השפעות

• במינונים נמוכים: תחושה קלה דמוית טראנס או ״ריחוף״, בדומה לגז צחוק או לאלכוהול.
• במינונים גבוהים: השפעות הזייתיות ודיסוציאטיביות, ואולי חוויות מחוץ לגוף.
• חוויה מחוץ לגוף נקראת ״קיי־הול״ (k-hole). אפשר להשוות אותה לחוויה של סף מוות, לעיתים עם תחושה של התרוממות מעל הגוף. יש משתמשים שמדווחים שהרגישו ״שוגרו״ למקום אחר.
• רבים מוצאים בחוויות האלה משמעות רוחנית; אחרים מוצאים אותן מפחידות, במיוחד כשהן קורות בטעות.

זמן השפעה

• בהסנפה: תחילת השפעה בתוך כ־5–15 דקות.
• ההשפעה נמשכת כ־45–60 דקות. רוב האנשים חוזרים לגמרי למצבם הרגיל בתוך 1.5–2 שעות.

מינון

• רוב האנשים מסניפים ״באמפים״ או שורות קטנות של כ־30–60 מ״ג.
• 100 מ״ג מספיקים בדרך כלל למצב דיסוציאטיבי מלא (״קיי־הול״).
• בהזרקה לשריר נדרש מינון נמוך בהרבה.

סיכונים ותופעות לוואי

כשלוקחים כמויות גדולות, הישארו תמיד בישיבה או בשכיבה, ואל תהיו לבד.

• אל תיקחו מינונים גבוהים לבד. אנשים מתו אחרי מינונים גבוהים כשנחנקו מקיא או נפלו עם הפנים קדימה על כרית.
• שימוש ממושך עלול לגרום לדלקת שלפוחית מקטמין (ketamine cystitis), פגיעה ברירית שלפוחית השתן. היא עלולה לגרום לכאבי אגן, לתכיפות במתן שתן ולבריחת שתן, ובמקרים קשים לחייב הסרה של שלפוחית השתן. היא מופיעה באופן לא עקבי, והגורם לה אינו מובן.
• קיי־הול יכול להיות מעניין ומועיל, אבל לא במקום ציבורי.
• בקיי־הול זה עלול להיות מסוכן וקשה מאוד לזוז. קטמין משבש את התקשורת בין המוח לגוף, ומפחית את השליטה המוטורית ואת אותות הכאב.

שילובים מסוכנים

• קטמין עצמו אינו מאט את הדופק או את הנשימה, אבל שילוב שלו עם מדכאים (אלכוהול, בנזודיאזפינים, GHB) עדיין מסוכן: הוא עלול לגרום ל״בלאקאאוטים״, לסחרחורות (״ספינים״), להקאות, לטמפרטורת גוף לא יציבה ולאובדן הכרה. קטמין עם אלכוהול גורם לעיתים קרובות לסחרחורות קשות ול״בלאקאאוטים״.
• עם קנאביס: עלול להעצים את החוויה באופן דרסטי.

הפחתת נזקים

ככל שהעניין בקטמין גדל, יותר ויותר סוחרים טוענים שהם מוכרים תכשירים מיוחדים, כמו האיזומרים ״S-קטמין״ או ״R-קטמין״. כמעט תמיד מדובר בתרגיל שיווקי.

• R-קטמין מיוצר רק למחקר, ו־S-קטמין זמין רק אם הוא הוסט מהאספקה הרפואית או הקלינית של ג׳ונסון אנד ג׳ונסון, בסיכון ובעלות גבוהים מאוד.
• קטמין ״רצמי״ הוא תערובת של R-קטמין ו־S-קטמין. כל הקטמין ברחוב רצמי, חוץ מקטמין שמיוצר לשימושים קליניים מסוימים כמו אלה שלמעלה, שנמצא תחת פיקוח הדוק ביותר.
• הפרדה של קטמין רצמי ל־R ול־S אפשרית, אבל יקרה, מתקדמת ואיטית, ולכן אין לכך תמריץ. סוחרים רבים גובים יותר בטענה שהמוצר שלהם הופרד כך, או בסיפורים מפורטים על מקורו.
• כדי להבחין בין איזומר אחד לאחר נדרש ציוד המעבדה המתקדם ביותר שקיים.