MDMA – יסודות השימוש הבטוח יותר

רגע לפני

הדרך היחידה להיות בטוחים לחלוטין היא לא להשתמש בסמים בכלל. אם בכל זאת החלטתם להשתמש, המדריך הזה מרכז את המינימום שכדאי לדעת – לכם ולחברים שלכם.

אפשר לסכם את הבסיס בראשי התיבות HOW IF: H – מכת חום (Heat stroke); O – סימני מנת יתר (Overdose); W – מים, מלח והיפונתרמיה (Water); I – אינטראקציות עם סמים, תרופות ומצבים רפואיים (Interactions); F – MDMA מזויף (Fake). ראשי התיבות לא מושלמים, אבל עדיף מכלום.

סימני מנת יתר

בכל חשד למנת יתר – התקשרו מיד למד״א 101.

מה עושים: פונים מיד לעזרה רפואית – מד״א 101. אם האדם בהכרה ונמצא במקום חם וצפוף, העבירו אותו למקום קריר ורגוע יותר ועזרו לו להתקרר.

• תחושת חום בלי הזעה, ו/או התעלפות
• חולשה ותחושת עילפון
• פרכוסים
• אובדן הכרה

סימני תשישות חום

מה עושים: עוברים למקום קריר, שוכבים, משחררים בגדים צמודים ומניחים מטליות רטובות וקרירות על כמה שיותר משטחי גוף. אם ההקאות נמשכות – פונים מיד לעזרה רפואית.

• הזעה מרובה
• חולשה
• עור קר, חיוור ודביק
• דופק מהיר וחלש
• בחילה או הקאה
• התעלפות

סימני מכת חום

מכת חום היא מצב חירום רפואי: מד״א 101, קירור מיידי, ולא לתת נוזלים לשתייה.

מה עושים: זהו מצב חירום רפואי – התקשרו למד״א 101, העבירו את האדם לסביבה קרירה וקררו אותו במטליות קרירות או באמבטיה קרירה. אל תתנו לו לשתות.

• עור חם, אדום, יבש או לח
• דופק מהיר וחזק
• חום גוף מעל 39.4°C (‏103°F)
• פרכוסים
• ייתכן אובדן הכרה

איך מונעים התחממות יתר

האידיאל: מנה אחת בלבד בלילה, בלי מנות חוזרות. ההנחיה השמרנית: לכל היותר 1.5 מ״ג לכל ק״ג משקל גוף לכל הסשן (כולל מנות חוזרות), ובכל מקרה לא יותר מ-120 מ״ג – גם אם אתם שוקלים יותר מ-80 ק״ג. (בעמוד זה במקור מופיעה נוסחה מקלה יותר – משקל בק״ג ועוד 50 מ״ג; לאנשים קלים היא נותנת מנה גבוהה יותר, ולכן מוצגת כאן ההנחיה השמרנית.) עדיף להשתמש רק בבית או במסיבה ביתית ולא במועדון חם.

המינימום: להכיר את הסימנים של תשישות חום ומכת חום ולשים עין על החברים.

מים, מלח והיפונתרמיה

MDMA גורם לגוף לאגור מים ומגביר צמא מעבר לצורך האמיתי, ולכן שתייה מרובה מדי של מים עלולה לגרום להיפונתרמיה – ירידה מסוכנת ברמת הנתרן בדם.

• האידיאל: 250–500 מ״ל לשעה של משקה שמכיל אלקטרוליטים. קרוב ל-250 מ״ל לשעה אם לא רוקדים ולא חם; קרוב ל-500 מ״ל לשעה בסביבה חמה. לא יותר מ-500 מ״ל לשעה.
• עדיף מכלום: פחות משתי כוסות (500 מ״ל) מים לשעה; מיץ ענבים מוגז כחלופה; לאכול חטיפים מלוחים (אגוזים, צ׳יפס, בייגלה, ג׳אנק פוד); להכיר את סימני ההיפונתרמיה.
• דירוג משקאות לפי תכולת אלקטרוליטים (מהטוב לפחות טוב): 1. משקאות ספורט/איזוטוניים (כמו Gatorade או Powerade); 2. מיץ ענבים מוגז; 3. משקה תפוזים או הדרים מוגז; 4. מיץ תפוחים; 5. מיץ תפוזים; 6. מים.

סימני היפונתרמיה ומה עושים

שתיית יתר של מים יכולה להיות מסוכנת לא פחות מהתייבשות.

מה עושים: לאכול חטיפים מלוחים בהקדם, להגביל שתיית מים ולהיות מוכנים לפנות מהר לעזרה רפואית. במקרה של ספק – עדיף לפנות לעזרה רפואית (מד״א 101).

• בחילה
• הקאות
• כאב ראש
• בלבול
• עייפות

MDMA מזויף ואינטראקציות

• האידיאל: לבדוק את החומר בערכת בדיקה.
• עדיף מכלום: לא לקחת כדורים או אבקות שלא ראיתם אחרים לוקחים בלי בעיות.
• אינטראקציות: עברו לפחות בקצרה על רשימת המצבים הרפואיים והאינטראקציות עם תרופות, במיוחד אם אתם לוקחים תוספים, תרופות מרשם או שיש לכם בעיה רפואית.

השלב הבא

• תוספים: 1,000 מ״ג ALCAR (אצטיל-L-קרניטין) עם מנת ה-MDMA; אם יש כמה מנות באותו סשן – 500 מ״ג עם כל מנה; לא יותר מ-2,500 מ״ג ביום. תוספים אינם תחליף לאמצעי זהירות אחרים.
• להימנע ממנות חוזרות – מנה אחת בלילה.
• לחכות לפחות 3–5 שבועות בין שימושים (ועדיף הרבה יותר – ראו את המדריך על תדירות).
• להשתמש רק במסיבות ביתיות ולא במועדונים חמים.
• ואחר כך – לקרוא את המדריך המלא לשימוש בטוח יותר.